Kaikki alla oleva tieto pätee VAIN naisiin, miesten virtsatieoireet tulee aina tutkia lääkärin lähivastaanotolla. Taustalla saattaa olla esimerkiksi eturauhastulehdus, jota hoidetaan eri tavalla kuin virtsatietulehdusta.

Virtsatietulehduksen hoito ja tietoa virtsaoireista

Naisten satunnaiset ja selvät virtsatietulehdusoireet voidaan Käypä Hoito -suosituksen mukaan hoitaa antibioottilääkityksellä potilasta tapaamatta sekä veri- ja virtsanäytteitä antamatta. Antibioottihoidon kesto on tyypillisesti 3(-5) vuorokautta. Tämä edellyttää sitä, että tarpeelliset tiedot oireistasi ja muusta terveydentilastasi saadaan lääkärin tietoon esimerkiksi kirjallisesti tai vaikkapa puhelimitse. Tavanomaisia oireita virtsatietulehduksessa eli virtsarakkotulehduksessa ovat: virtsaamisen kirvely, tiheentynyt tarve virtsata, lievä alavatsakipu ja verivirtsaisuus. Tulehduksen aiheuttavat virtsarakkoon useimmiten virtsaputken kautta päässeet bakteerit, jotka alkavat lisääntyä virtsarakossa olevassa virtsassa. Tavanomaisesti bakteeri pääsee virtsaputkeen käsistä, johon se tyypillisimmin on päätynyt ulosteen mukana tai likaisilta pinnoilta. Antibiootti tappaa bakteerit ja parantaa siten tulehduksen.

Mikäli herää epäily munuaisaltaan tulehduksesta eli sinulla on oireina kuumetta, uutta kipua yläselässä tai kyljessä, oksentelua taikka vointisi on yleisesti ottaen heikentynyt, tulee sinun hakeutua lääkärin lähivastaanotolle hoidettavaksi mahdollisimman pikaisesti. Munuaisaltaantulehdus voi olla hoitamattomana vakavakin sairaus, mutta oikea-aikainen hoito parantaa sen lähes varmasti. Epäily sukupuolitaudista ja gynekologiset oireet esim. emätinkipu edellyttävät myös tarkempaa lääkärin arviota. Myös raskaana olevien naisten tulee hakeutua lääkärin arvioon.

Mikäli virtsatietulehdus toistuu kahden viikon sisään tai siihen määrätty antibioottihoito ei auta, tulee ennen seuraavaa antibioottikuuria varmistaa virtsanäytteen avulla, että oireet todella aiheuttaa virtsarakossa esiintyvä bakteeri ja tarkistaa, mikä antibiootti mahdolliseen bakteeriin tehoaa. Muita mahdollisia virtsaoireiden aihettajia ovat esimerkiksi emättimen limakalvojen kuivuminen tai sairaudet ja muut infektiosairaudet kuten sukupuolitaudit, sienitulehdukset ja kohdunkaulantulehdus. Näissä sairauksissa ei ole siis kyse virtsarakkotulehduksesta, joka parantuisi antibioottihoidolla.

Virtsatietulehduksen ehkäisy

Jos virtsatietulehduksesi uusiutuu vuoden sisään kolmesti tai useammin, voidaan harkita estolääkityksen aloitusta. Estolääkitys on päivittäin otettava antibiootti ja kuurin kesto on puolesta vuodesta vuoteen. Sen jälkeen tulisi kokeilla, uusiutuvatko tulehdukset aiempaan tapaan. Estolääkitys ylivoimaisesti useimmiten ainakin aluksi vähentää tulehduksien ilmaantumista. Sen huono puoli on kuitenkin se, että elimistösi bakteerit kehittävät usein vastustuskyvyn antibiootille, jolloin estolääkityksen teho saattaa vähentyä tai jopa kokonaan hävitä. Vastustuskyvyn kehittymistä estää se, että estolääkityksen kesto on rajattu yllä kuvatusti.

Joillakin naisilla tulehduksen uusiutuminen liittyy lähinnä yhdyntöihin, vaikka kyseessä ei olisikaan sukupuolitauti. Tällaisissa tilanteissa estolääkitykseksi voidaan määrätä antibiootti yhdyntöjen jälkeen otettavaksi. 

Vaihdevuosien aikana ja niiden jälkeen naisten intiimialueiden limakalvot usein ohentuvat ja kuivuvat ja tämä saattaa lisätä virtsatietulehduksien määrää. Tällöin kannattaa kokeilla paikallishoitoa estrogeenilla, joka kohentaa limakalvojen toimintaa.

Yllä kuvatuista lääkkeellisistä keinoista ehkäistä virtsatietulehdusta voit keskustella lääkärin lähi- tai mahdollisesti jopa puhelinvastaanotolla. Valitettavasti en itse tarjoa näihin liittyviä palveluita tällä hetkellä.

Karpalo- ja puolukkamehun juonti vähentävät joillakin virtsatietulehduksien uusiutumista ja karpalokapseleita saa myös ostettua apteekista. Mehun osalta olisi tärkeää, että sen marjapitoisuus olisi mahdollisimman korkea.

Mikäli sinulla on taipumusta juoda vähänlaisesti, niin enemmän juominen saattaa vähentää virtsatietulehduksiesi määrää. Jos juot päivittäin 1,5 litraa tai vähemmän nesteitä, niin juomalla päivittäin 1,5 litraa enemmän (yhteensä siis väh. 3,0 litraa) saatat vähentää tulehduksien ilmaantumista.